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西索米星的副作用包括：

1. 耳毒性，可以導致前庭功能和耳蝸功能損害，產生頭暈、眩暈、耳鳴、聽力減退甚至耳聾。
2. 腎毒性，可以導致尿素氮、肌酐升高，嚴重者可出現腎小管壞死、腎功能衰竭。
3. 神經肌肉傳導阻滯，可導致骨骼肌軟弱、呼吸循環障礙、視力問題、低血壓等。
4. 過敏反應，包括皮疹、皮膚瘙癢、呼吸困難，嚴重的可以發生過敏性休克。

西索米星需要在醫生的正確指導下使用，如果出現副作用，應及時就醫并咨詢醫生的建議。